Propofol

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Hopp til navigering Hopp til søk
Propofol
{{{navn}}}
Systematisk (IUPAC) navn
2,6-diisopropylfenol
Identifikatorer
CAS-nummer2078-54-8
ATC-nummerN01AX10
PubChem4943
DrugBank00818
ChemSpider4774
Kjemiske data
FormelC₁₂H₁₈O
Molmasse178,136 g/mol
SMILESCC(C)C1=C(C(=CC=C1)C(C)C)O
Farmakokinetiske data
Metabolismehovedsakelig i lever
Halveringstid30-60 minutter
UtskillingHovedsakelig i urin
Terapeutiske data
Lovlig statusKun resept (NO)
KlassifiseringIntravenøst anestetikum
VirkningsmekanismeUkjent

Propofol er et korttidsvirkende intravenøst anestesimiddel beregnet på narkose (innsovning) under kirurgiske inngrep og som sedativintensivavdelinger, i kombinasjon med mekanisk ventilering (pustehjelp). Det aktive stoffet er løst i en emulsjon, som blant annet inneholder soyaolje, og har en melkeaktig farge som gjør det lett gjenkjennelig.

Indikasjoner[rediger | rediger kilde]

En forhåndsfylt sprøyte med propofol

Propofol brukes for innledning av generell anestesi hos voksne og barn eldre enn én måned, vedlikehold av generell anestesi hos voksne og barn eldre enn tre år samt for barn mellom en måned og 3 år under inngrep som ikke varer lenger enn en time. Det brukes også for sedasjon av intuberte og mekanisk ventilerte pasienter i intensivavdelinger.

Farmakologi[rediger | rediger kilde]

Farmakodynamikk[rediger | rediger kilde]

Propofol virker raskt. Anestesi inntreffer etter om lag 30 sekunder. Oppvåkningen går vanligvis raskt. Virkningsmekanismen er usikker, men det antas at hovedeffekten er på GABAA-reseptorene. Virkningen er stort sett proporsjonal med dosen eller plasmakonsentrasjonen.

Farmakokinetikk[rediger | rediger kilde]

Etter administrasjon av en intravenøs dose av propofol skjer det en rask likevektsfordeling av konsentrasjonen mellom blod og hjernevev -noe som forklarer den raske effekten. I den første distribusjonsfasen elimineres propofol raskt, med en halveringstid på 2-4 minutter. Denne fasen følges av en fase der halveringstiden er 30-60 minutter, og til slutt en tregere fase der propofolet redistribueres fra vev som har mindre blodgjennomstrømning. Eliminasjonsratene hos voksne varierer fra 21 til 29 ml/kg/minutt. Propofol metaboliseres hovedsakelig i leveren, og metabolittene skilles ut gjennom nyrene.

Produktnavn (Norge)[rediger | rediger kilde]

Annet[rediger | rediger kilde]

15. mai. 2012 meddelte den amerikanske delstaten Missouri at de i fremtiden kom til å bruke Propofol som eneste medikament til å henrette mennesker som er dødsdømt i staten.[1] Dette fulgte en utvikling hvor flere stater har dømt den tidligere brukte tre-medikament-«coctailen» som ukonstitusjonell fordi det er en mulighet for at den dødsdømte opplever smerte og angst ved bruk av denne. I oktober 2013 stoppet Missouris daværende guvernør Jay Nixon det som skulle bli den første henrettelsen med medikamentet i delstaten.[2] Noe av årsaken skal ha vært at EU truet med å begrense eksport av Propofol til USA om medikamentet ble brukt til henrettelser. Missouri gikk over til å benytte barbituratet pentobarbital til henrettelser.[3]

Det er blitt antatt at medikamentet førte til Michael Jacksons død.[1]

Litteratur[rediger | rediger kilde]

  • Rang, H. P.; Dale, M. M.; Ritter, J. M.; Moore, P. K. (2003). Pharmacology (5 utg.). Edinburgh New York: Elsevier Limited. ISBN 0-443-07145-4. 
  • Rang, H. P.; Dale, M. M.; Ritter, J. M.; Flower, R. J.; Henderson, G. (2012). Rang and Dale's pharmacology (7 utg.). Edinburgh New York: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-7020-3471-8. 

Referanser[rediger | rediger kilde]

  1. ^ a b «Missouri to use same drug involved in Michael Jackson's death for executions». Fox News (engelsk). Associated Press. 24. mai 2012. Besøkt 25. juni 2019. 
  2. ^ Jim Salter (11. oktober 2013). «Missouri gov. halts 1st US execution by propofol». The Washington Post (engelsk). Associated Press. Besøkt 25. juni 2019. 
  3. ^ Tony Rizzo (1. august 2014). «Scrutiny flares as next Missouri execution looms». The Kansas City Star (engelsk). Besøkt 25. juni 2019. 

Eksterne lenker[rediger | rediger kilde]