Akupunktur

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Gå til: navigasjon, søk
Alternativ behandling ved hjep av «elektroakupunktur», det vil si akupunktur der det går en svak elektrisk strøm mellom to akupunkturnåler. Modellen bak viser et kart over såkalte meridianer eller energibaner i menneskekroppen. Akupunktur stammer fra tradisjonell kinesisk medisin og regnes som en pseudovitenskapelig behandlingsmåte.
«Akupunkturkart» fra Ming-dynastiet (1368–1644) som viser «meridianer» eller energibaner i menneskekroppen.

Akupunktur (latin: acus = nål, punctio = stikk, kinesisk: 針砭, pinyin: zhēn biān) er en gammel kinesisk og pseudovitenskapelig behandlingsmetode som sammen med blant annet kinesisk urtemedisin og qi gong utgjør den tradisjonelle kinesiske medisinen. Metoden består i å sette tynne akupunkturnåler inn i spesifikke punkter på kroppen for å påvirke kroppens qi og på den måten angivelig kurere sykdom og frembringe helse.

Vesten har sakte, men sikkert åpnet øynene for akupunktur de siste årene og i Norge brukes akupunktur nå på smerteklinikker og fødeavdelinger på sykehusene.[1] Akupunktur er den mest utbredte alternative behandlingsform ved norske sykehus.[2] Mange fysioterapeuter og enkelte leger bruker akupunktur i sin praksis. Et resultat av dette er at det blir forsket mer på akupunktur. Det har blitt publisert grundige forskningsrapporter i flere store medisinske tidsskrifter, blant annet i British Journal of Medicine.[3]

Kinesisk tradisjon[rediger | rediger kilde]

Liten akupunkturnål

Hypotesen fra den tradisjonelle kinesiske medisin er at akupunktur påvirker og energibalansen i kroppen via såkalte meridianer. Det er ifølge tradisjonen ikke tilfeldig hvor nålene settes; de settes i bestemte mønstre basert på hvilke sykdommer og plager man skal behandle.

Ifølge kinesisk medisinsk tankegang kan sykdom komme av ytre eller indre årsaker. Man kan bli angrepet av ytre patogene faktorer som vind, kulde, fukt, tørke eller hete som kan gi sykdommer som forkjølelse og hodepine og forskjellige smertetilstander. Sykdom kan også komme innenfra av emosjonelle årsaker eller for eksempel dårlig kosthold, traume, overtrening/mangel på trening eller stress. Diagnose settes ved hjelp av grundig utspørring av pasienten i tillegg til tunge- og pulsdiagnose. Deretter bestemmes punkter og nåler settes inn for å gjenopprette balanse i kroppen.

Vurdering av effekt[rediger | rediger kilde]

Det er krevende å foreta blindede studier på akupunktur, av den opplagte årsak at pasienten vanskelig kan gjøres uvitende om det stikkes inn en nål eller ikke. Tendensen er likevel at jo bedre design på studiene, jo mindre blir forskjellen mellom ekte behandling og placebo.[4] Det er også gjort studier der man sammenligner effekten av akupunktur der nålene er satt etter den kinesiske tradisjon og akupunktur der nålene er satt på tilfeldige steder.[5] Det er ikke påvist signifikant forskjell mellom disse to metodene, men det er dokumentert en signifikant effekt sammenlignet med pasienter som ikke mottar akupunktur i det hele tatt.[6] I akupunktur-miljøene tilnærmer man seg derfor en forståelse av at kunnskap om de kinisiske akupunkturpunktene er unødvendig for å oppnå effekt av behandling.[7]

I NOU 1998:21 har det såkalte Aarbakke-utvalget vurdert effekt og bivirkninger av en rekke alternative behandlingsformer. Utvalget mener at akupunktur er dokumentert effektiv ved postoperativ og cellegiftindusert kvalme. Metoden er mulig effektiv ved svangerskapskvalme, smertetilstander etter dentalkirurgi, som hjelpemiddel ved narkotika- og alkoholavvenning og som hjelpemiddel i slagrehabilitering. Akupunktur er kanskje effektiv ved behandling av smerter etter generell kirurgi, kroniske smertetilstander og astma samt ved røykeavvenning. For andre lungelidelser anser utvalget at det foreligger utilstrekkelig datagrunnlag for vurdering av akupunkturens effekt.

Aarbakke-utvalgets vurderinger er sterkt kritisert både fra medisinske og forskningsmessige hold. Blant annet Statens institutt for folkehelse peker på at «Aarbakke-utvalgets metode med å forholde seg til innsendt materiale framfor å gjøre systematiske litteratursøk gjør framstillingen av dokumentasjon nærmest verdiløs.»[8] Seriøse metastudier som har gått gjennom en rekke forskningsrapporter på akupunktur konkluderer med at denne behandlingsformen ikke har effekt utover placebo for langt de fleste lidelser der den brukes.[9][5]

En omfattende studie fra 2010 tilbakeviste en antatt effekt av akupunktur på fødselssmerter.[10] Likevel tilbys dette ved fødestuer på et stort antall norske sykehus. Mange gravide velger også å la seg behandle med akupunktur i forkant av fødselen for å forberede kroppen på fødselen og forkorte forløpet.[11] Det finnes enkeltstudier som antyder en effekt av dette, men en Cochrane-analyse konkluderer med at det ikke finnes tilfredsstillende vitenskapelige bevis for en slik effekt.[12] En annen av de antatte effektene av akupunktur er økt fruktbarhet, men en studie fra 2008 viste en motsatt tendens, nemlig at kvinner som fikk ekte akupunktur var mindre fruktbare enn dem som fikk tilfeldig akupunktur.[13]

Flere studier og systematiske gjennomganger har vist akupunktur/øreakupunktur ikke har effekt, eller har negativ effekt, ved narkotika- og alkoholavvenning. [14][15][16]

ECIWO[rediger | rediger kilde]

ECIWO står for Embryo Containing Information of the Whole Organism.[17] og innebærer elementer fra refleksologi.

Akupunktur - 2000[rediger | rediger kilde]

En variant av akupunktur som skiller seg fra de andre ved at her søkes i selve leddene etter smertepunkter. Sirkulært i leddet mener praktikanter av akupunktur 2000 at det finnes punkter som står i kontakt med hele kroppen via hjernen.[18]

De inndeler leddet i kvadrater og en må søke i hver enkelt kvadrat ut fra hva som er problemet. Det hevdes at rundt omkring leddene er der spesielle strukturer som i funksjon kan minne om «hjernevev», og at dette er nøkkelen til akupunktur 2000s virkemåte.[trenger referanse] Punktene kan være noe mer smertefulle enn ved annen akupunktur. Ingen forskning er funnet som underbygger disse påstandene.

Akupunktur 2000 er ikke en del av den tradisjonelle kinesiske medisinen.

Øreakupunktur[rediger | rediger kilde]

Øreakupunkturen eller aurikkelterapi, som er det riktige navnet på behandlingen, fokuserer kun på øret. Aurikkelterapiens historie går så langt tilbake som til det gamle Kina (475 f.Kr).[trenger referanse] Til tross for dette er ikke øreakupunktur en del av den tradisjonelle kinesiske medisinen.[trenger referanse] Hippokrates og Galen nedtegnet hvordan øreringer og andre former for stimulering av øret kunne brukes i behandling av spesielt seksuelle problemer, samt menstruasjonsproblemer.[trenger referanse] Behandlingsmetoden fikk sin gjenfødelse da den franske nevrologen Dr. Paul Nogier gjenoppdaget og modifiserte den på 60-tallet.[trenger referanse]

Utøverne påstår at teknikken er spesielt effektiv innen muskel-skjelettlidelser, (ex. isjias, migrene, belastningslidelser etc) og innen sentralnervøse forstyrrelser.[trenger referanse] Det finnes forskning som viser mulig effekt av øreakupunktur mot fedme, og at denne behandlingsformen kan ha en potensiell nytteverdi på hormonelle peptider relatert til fedme.[19]

Miniatyrfosteret over øret[rediger | rediger kilde]

Aurikkelterapi er en refleksologisk behandling på samme måte som fotsoneterapi. Det vil si at øret gjenspeiler kroppens nervesystem, kroppslige funksjoner og anatomi og organer. Det finnes derimot ingen vitenskapelig dokumentasjon som bekrefter denne sammenhengen.

Utdanning[rediger | rediger kilde]

Fra august 2008 ble det mulig å ta en Bachelorgrad i akupunktur ved Akupunkturhøyskolen i Oslo etter at studieopplegget ble akkreditert av NOKUT. Akupunkturhøyskolen ble i 2010 kjøpt av Campus Kristiania, og i 2011 endret de navn til Norges Helsehøyskole.

For å bli medlem i Norsk akupunkturforening (NAFO) kreves det mer vestlig medisin enn det man får gjennom denne bacheloren.

Helsepersonell (leger, fysioterapeuter, kiropraktorer, sykepleiere, tannleger) kan ta en utdannelse i medisinsk akupunktur ved Skole i medisinsk akupunktur NFMA.

Referanser[rediger | rediger kilde]

  1. ^ Fødande vil ha akupunktur NRK
  2. ^ Mange sykehus tilbyr alternativ behandling Nasjonalt informasjonssenter for alternativ behandling
  3. ^ Kan ikke bevise akupunktureffekt Dagens Medisin
  4. ^ Både ekte og falsk akupunktur hjalp mot kreftplager forskning.no
  5. ^ a b Akupunktur like bra som placebo Dagens Medisin
  6. ^ Acupuncture for Chronic Low Back Pain The New England Journal of Medicine
  7. ^ Placebo Akupunktørforeningen
  8. ^ Rapport på Helse & Omsorgdepartementets om kunnskapsstatus og forskningsaktivitet
  9. ^ S. Singh, E. Ernst. Alternative medicine on trial. Transworld Publishers, 2008
  10. ^ Akupunktur reduserer ikke fødselssmerter Stavanger Aftenblad
  11. ^ Forberedende akupunktur til fødsel Babyverden
  12. ^ Acupuncture for induction of labour The Cochrane Library
  13. ^ Mindre fruktbar med akupunktur Nettavisen
  14. ^ http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1530-0277.2009.00959.x/abstract
  15. ^ http://www.journalofsubstanceabusetreatment.com/article/S0740-5472(08)00136-0/abstract
  16. ^ http://www.harmreductionjournal.com/content/2/1/4
  17. ^ ECIWO Biology and Bio-Holographic Acupuncture BMJ
  18. ^ Akupunktur 2000 Ryggforeningen
  19. ^ Øreakupunktur og fedme

Kilder[rediger | rediger kilde]

  • ECIWO og Akupunktur 2000 tekst fra amedisin.no med tilatalse fra skribent

Litteratur[rediger | rediger kilde]

  • Acupuncture. NIH Consensus Statement Online 1997 Nov 3-5; month, day; 15(5):1-34.
  • Richardson PH, Vincent CA. The evaluation of therapeutic acupuncture: concepts and methods. Pain 24:1-13, 1986.
  • Richardson PH, Vincent CA. Acupuncture for the treatment of pain. Pain 24:1540, 1986.
  • Ter Riet G et al. The effectiveness of acupuncture. Huisarts Wet 32:170-175, 176-181, 308-312, 1989.
  • Zhen Jiu Xue/ Tai-zhong Association of Chinese Medical Doctors, the Publishing Committee on Acupuncture, 1976. (Chinese characters for all of this to follow.)
  • Gjørtz, Anne Karin. 'ECIWO og Akupunktur 2000', 2006 (Med tillatelse)
  • Terrence D.Oleson Ph.D. Auriculotherapy manual,1992.

Eksterne lenker[rediger | rediger kilde]

Commons Commons: Category:Acupuncture – bilder, video eller lyd