Veien går på vestsiden av Glomma og starter i krysset med riksvei 110 på Grønli. Fra Fredrikstad sentrum til den tidligere kommunegrensen mot Rolvsøy ved Råbekken er fylkesvei 109 en firefeltsvei med fartsgrense 60 km/t. Denne delen av veien stod ferdig i 1996, og er lokalt også kjent som Rolvsøyveien.
På Fredrikstadsiden har veien stort sett alltid fulgt den trasé den nå har; i Sarpsborg er veien betraktelig nyere. Veien mellom Rolvsøysund og Sandesund ble bygget etter krigen for å avlaste den svingete og smale Greåkerveien (nå fylkesvei 1168). Denne traséen ble bygget etappevis; siste del ble ikke ferdig før nye E6 og Sandesundbrua ble åpnet i 1978.
Fylkesveien har to «grener» som ikke følger hovedløpet: den ene går fra rundkjøringen ved Amfi Borg kjøpesenter til rundkjøringen nord for E6, den andre gjennom Torsbekkdalen fram til rundkjøringen i enden av Korsgata.
Før 1. januar 2010 var veien riksvei, men etter at regionsreformen trådte i kraft har den status som fylkesvei. Etter 2020 har det vært foreslått flere ganger å gjøre veien helt eller delvis om til riksvei igjen, på grunn av den store trafikkmengden og høye vedlikeholdskostnader, men Statens vegvesen har foreløpig ikke støttet dette.