Polyuria
Polyuria er å produsere mer urin enn normalt (mer enn 2,5- 3 L på 24 timer hos voksne).[1][2] Økt produksjon av urin kan også være diurese.[3] Polyuri vises ofte med polydipsi som vil si økt tørste. Det er muligå ha polyrio uten polydipsi og motsatt. Sistnevnte (polydipsi) kan være årsak eller bivirkning av polyuria. Primær polydipsi kan føre til polyuri.[4] Polyuri er et symptom eller tegn på en annen lidelse (ikke sykdom), men det klassifiseres ofte som en lidelse inntil den underliggende årsaken er avklart.
Årsak
[rediger | rediger kilde]Årsak til polyuri hos både voksne og barn kan ofte være ukontrollert diabetes type 2, [5] noe som fører til osmotisk diurese; det vil si når glukosenivået er så høyt at glukose skilles ut i urinen. Vann følger glukosekonsentrasjonen passivt, noe som gir unormal høy urinproduksjon.
Når det ikke er diabetes type 2 (diabetes mellitus), er de vanligste årsakene til polyuria ofte redusert sekresjon av aldosteron på grunn av binyrebarksvulst, primær polydipsi (overdreven væskedrikking), sentral diabetes insipidus (DI) eller nefrogen diabetes.[6] og nefrogen diabetes insipidus. I tillegg til dette kan årsaken til Polyuri komme fra vanndrivende kjemiske stoffer som (koffein og etanol) eller være etter supraventrikulære takykardier som er etter atrieflimmer, fødsel eller fjerning av noe i urinveiene. Diurese kan kontrolleres med antidiuretika som vasopressin, angiotensin II og aldosteron. Forekomsten av kald diurese fører til økt urinproduksjon når er eksponert for kulde; noe som forklarer nedsenkingsdiurese. Høy-diurese forekommer mest på en høyde over 3000 meter over havet. Fjellklatrere som tilpasser seg store høyder opplever ofte høy-diurese. De som har mindre urin med rikelig væskeinntak, kan være de som tilpasser seg dårlig store høyder.[7]
En liste over årsaker
[rediger | rediger kilde]Generelt
- Polydipsi
- Psykogen polydipsi
- Vanndrivende legemidler, osmotisk diurese
Urinsystemet
- Interstitiell cystitt
- Urinveisinfeksjon
- Renal tubulær acidose (RTA)
- Fanconi Syndrom
- Nefronoftise (genetisk)
Hormonell
- Hypokalemi
- Diabetes mellitus
- Kortikosteroidbruk
- Feokromocytom
- Hyperparatyreose
- Diabetes insipidus
- Hyperkalsemi
- Hypertyreose
- Hypopituitarisme
- Conns sykdom
- Hyperglykemi
Sirkulasjon
Nevrologisk
Annet
- Høye doser av riboflavin (vitamin B2)
- Høye doser av vitamin D
- Høydiurese
- Bivirkning av litium
- Hemokromatose
- Okra toksikose
Diagnosering
[rediger | rediger kilde]For en diagnosering må urinprøve, blodprøve, hypofysefunksjonstest og andre ytterligge undersøkelser utføres.[8]
Behandling
[rediger | rediger kilde]Avhengig av årsaken, bør en behandling alltid tilbys.[9]
Referanser
[rediger | rediger kilde]- ^ "Urination – excessive amount". Medline Plus. United States National Library of Medicine. 27. desember 2013. Besøkt 13. mai 2024
- ^ "Polyuria". Merck Manuals. November 2013. Besøkt 13. mai 2024.
- ^ "Definition of Diuresis". MedTerms. 30. oktober 2013. Besøkt 13. mai 2024.
- ^ Parthasarathy, A. (30. april 2014). Case Scenarios in Pediatric and Adolescent Practice. JP Medical Ltd. ISBN 9789351520931.
- ^ T3. 1 Diabetes mellitus. (publisert 20.09.2021) Legemiddelhåndboka. Besøkt 13. mai 2024
- ^ T3.2.2.5 Sentral diabetes insipidus (publisert 22.09.2021) Legemiddelhåndboka.
- ^ Research, Institute of Medicine (US) Committee on Military Nutrition; Marriott, Bernadette M.; Carlson, Sydne J. (1996), "Fluid Metabolism at High Altitudes", Nutritional Needs In Cold And In High-Altitude Environments: Applications for Military Personnel in Field Operations, National Academies Press (US), besøkt 13. mai 2024
- ^ "Polyuria. Medical Professional reference for Polyuria. | Patient". Besøkt 13. mai 2024
- ^ Merseburger, Axel S.; Kuczyk, Markus A.; Moul, Judd W. (21. oktober 2014). Urology at a Glance. Springer. ISBN 9783642548598.