Visuelt snøsyndrom

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Visuelt støysyndrom
Animasjon av visuell støy
Også kaltVisuelt snøsyndrom, Visual snow-syndrom
Område(r)Nevrologi
Symptom(er)Visuell støy, fosfener og andre entoptiske fenomen, etterbilder, spenningshodepine, tinnitus
Komplikasjon(er)Nattblindhet, lysskyhet, konsentrasjonsvansker, derealisasjon
Årsak(er)Ukjent;[1] impulsforstyrrelser i synsbanen[2][3]
DiagnostiseringNevro-oftalmologisk utredning
HyppighetSjelden
Ekstern informasjon

Visuelt snøsyndrom eller visuelt støysyndrom (VSS) (Engelsk: Visual Snow Syndrome)[4] er en nevrologisk sykdom som rammer synssystemet, hvis hovedsymptom er vedvarende flakkende monokrome, fargede, eller transparente punkter som dekker hele synsfeltet (visuell støy).[5][2] Andre vanlige symptomer er etterbilder (palinopsi), entoptiske fenomen, lysskyhet, og spenningshodepine.[6][7] Sykdomsgraden varerer mellom pasienter, fra mild til hemmende.[8] Vanlige komorbiditeter er astigmatisme samt tinnitus og migrene, som også samsvarer med en mer alvorlig sykdomspresentasjon.[9][10] Hyppigheten er foreløpig ukjent, men antas som relativt sjelden (< 2%).[4][11] Sykdomsutløsende årsaker er foreløpig uklare, men syndromet er påvist både som følge av virusinfeksjon samt traume i hode- og nakkepartiet.[1]

Behandlingsmetoder for syndromet er fremdeles under utredning. Antiepileptika (herunder Lamotrigin) er forsøkt, men har hatt svært begrenset effekt.[12] Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) er per oktober 2022 under utredning som behandlingsmetode.[13][14]

I enkelte pasienter med visuelt støysyndrom er det observert forstyrrelser (dysrytmi) i signalene som sendes i synsbanen gjennom talamus til bakhodelappen, samt økt nevrologisk aktivitet i synssenteret.[15][16][17][18][19] Oftalmologiske undersøkelser samt magnetresonanstomografi (MR) er gjerne normale hos pasienter, og diagnostisering stilles på bakgrunn av nevro-oftalmologisk utredning, pasientintervjuer samt eventuell elektroencefalografi (EEG). Det kreves utelukkelse av andre underliggende sykdommer som kan forårsake liknende symptomer.[20][21]

Tilstanden er relativt ny, og er ikke beskrevet i medisinsk faglitteratur før i 1990. Tidligere var det tenkt at støysyndrom var en form for migrene, da symtomene til en viss grad overlapper med aura, men tilstanden er i dag beskrevet som en separat lidelse.[22][23]

Symptomer og diagnostikk[rediger | rediger kilde]

Da visuell støy i seg selv er et normalt entoptisk fenomen,[24][25] er ikke tilstedeværelse av støy i seg selv tilstrekkelig for å stille syndromdiagnosen. Diagnose stilles først når støyen er observert å ha økt i styrke og vedvart i lenger enn tre måneder, samt at den følges av ytterligere entoptiske symptomer og synsforstyrrelser.

Oftalmologiske undersøkelser samt magnetresonanstomografi (MR) er ofte normale hos pasienter, og diagnose stilles på bakgrunn av pasientintervju kombinert med nevrologisk undersøkelse som utelukker andre årsaker.[20][21] Diagnosen stilles foreløpig på bakgrunn av følgende symptomer:[26][27][28]

A. Vedvarende flakkende, mikroskopiske punkter (støy) som dekker hele synsfeltet og vedvarer i mer enn tre måneder;

B. Minst to av fire av følgende tilleggssymptomer:

  • Palinopsi (etterbilder; at et synsinntrykk eller objekt vedvarer i synsfeltet etter objektet som betraktes; f.eks. lyskilder og annet med sterk kontrast, er tatt vekk)
  • Økt entoptiske fenomen; minst ett av følgende: mouches volantes, ildfluer, fosfen, spontan fotopsi
  • Lysskyhet
  • Nattblindhet (nyktalopi)

C. Symtombildet stemmer ikke overens med typisk migreneaura

D. Symtombildet kan ikke forklares av en annen underliggende sykdom.[29]

Andre vanlige symptomer er tinnitus, hodepine, vertigo, mild tremor, samt nummenhet (parestesi), mm.[30][31]

Referanser[rediger | rediger kilde]

  1. ^ a b Brodsky, Michael C. (2016). Pediatric Neuro-Ophthalmology (engelsk). Springer. s. 285. ISBN 9781493933846. 
  2. ^ a b Bou Ghannam, A; Pelak, VS (2017). «Visual snow: a potential cortical hyperexcitability syndrome». Current Treatment Options in Neurology. 19 (3): 9. PMID 28349350. doi:10.1007/s11940-017-0448-3. 
  3. ^ Bou Ghannam, A.; Pelak, V. S. (2017). «Visual Snow: A Potential Cortical Hyperexcitability Syndrome». Current Treatment Options in Neurology. 19 (3): 9. PMID 28349350. doi:10.1007/s11940-017-0448-3. 
  4. ^ a b «Visual snow syndrome - About the Disease - Genetic and Rare Diseases Information Center». rarediseases.info.nih.gov (engelsk). Besøkt 30. oktober 2022. 
  5. ^ Dodick, David; Silberstein, Stephen D. (2016). Migraine (engelsk). Oxford University Press. s. 53. ISBN 9780199793617. 
  6. ^ «What To Know About Visual Snow Syndrome». Healthline (engelsk). 7. september 2022. Besøkt 30. oktober 2022. 
  7. ^ Selemin, Julian. «What Is Visual Snow Syndrome?». WebMD (engelsk). Besøkt 30. oktober 2022. 
  8. ^ Puledda, Francesca; Schankin, Christoph; Goadsby, Peter (2020). «Visual snow syndrome. A clinical and phenotypical description of 1,100 cases.» (PDF). Neurology. 94 (6): e564–e574. PMC 7136068 Åpent tilgjengelig. PMID 31941797. doi:10.1212/WNL.0000000000008909. Arkivert fra originalen (PDF) 29. april 2023. Besøkt 30. oktober 2022. 
  9. ^ Klein, Antonia; Schankin, Christoph J. (2021). «Visual snow syndrome, the spectrum of perceptual disorders, and migraine as a common risk factor: A narrative review». Headache: The Journal of Head and Face Pain. 9 (engelsk). 61: 1306–1313. ISSN 0017-8748. PMC 9293285 Åpent tilgjengelig. PMID 34570907. doi:10.1111/head.14213. Besøkt 30. oktober 2022. 
  10. ^ Schankin, Christoph J.; Maniyar, Farooq H.; Sprenger, Till; Chou, Denise E.; Eller, Michael; Goadsby, Peter J. (2014). «The relation between migraine, typical migraine aura and "visual snow"». Headache. 6. 54: 957–966. ISSN 1526-4610. PMID 24816400. doi:10.1111/head.12378. Besøkt 30. oktober 2022. 
  11. ^ Kondziella, D.; Olsen, M. H.; Dreier, J. P. (2020). «Prevalence of visual snow syndrome in the UK». European Journal of Neurology. 5. 27: 764–772. ISSN 1468-1331. PMID 31999855. doi:10.1111/ene.14150. Besøkt 30. oktober 2022. 
  12. ^ Fekete, Robert (10. april 2018). «Visual Snow Syndrome Successfully Treated with Lamotrigine: Case Report. (P4.129)». Neurology. 15 Supplement (engelsk). 90. ISSN 0028-3878. Besøkt 31. oktober 2022. 
  13. ^ University of Colorado, Denver (12. august 2022). «Transcranial Magnetic Stimulation for Visual Snow Syndrome: An Open-Label Feasibility Treatment Trial». NCT04925232. clinicaltrials.gov. Besøkt 30. oktober 2022. 
  14. ^ Grey, V.; Klobusiakova, P.; Minks, E. (2020). «Can repetitive transcranial magnetic stimulation of the visual cortex ameliorate the state of patients with visual snow?». Bratislavske Lekarske Listy. 6. 121: 395–399. ISSN 0006-9248. PMID 32484702. doi:10.4149/BLL_2020_064. Besøkt 31. oktober 2022. 
  15. ^ Lauschke, Jenny L.; Plant, Gordon T.; Fraser, Clare L. (2016). «Visual snow: A thalamocortical dysrhythmia of the visual pathway?». Journal of Clinical Neuroscience: Official Journal of the Neurosurgical Society of Australasia. 28: 123–127. ISSN 1532-2653. PMID 26791474. doi:10.1016/j.jocn.2015.12.001. Besøkt 30. oktober 2022. 
  16. ^ Hepschke, Jenny L.; Seymour, Robert A.; He, Wei; Etchell, Andrew; Sowman, Paul F.; Fraser, Clare L. (2022). «Cortical oscillatory dysrhythmias in visual snow syndrome: a magnetoencephalography study». Brain Communications. 1. 4: fcab296. ISSN 2632-1297. PMC 8833316 Åpent tilgjengelig. PMID 35169699. doi:10.1093/braincomms/fcab296. Besøkt 30. oktober 2022. 
  17. ^ Lauschke, Jenny L.; Plant, Gordon T.; Fraser, Clare L. (1. juni 2016). «Visual snow: A thalamocortical dysrhythmia of the visual pathway?». Journal of Clinical Neuroscience (English). 28: 123–127. ISSN 0967-5868. doi:10.1016/j.jocn.2015.12.001. Besøkt 30. oktober 2022. 
  18. ^ Hepschke, Jenny L.; Seymour, Robert A.; He, Wei; Etchell, Andrew; Sowman, Paul F.; Fraser, Clare L. (2022). «Cortical oscillatory dysrhythmias in visual snow syndrome: a magnetoencephalography study». Brain Communications. 1. 4: fcab296. ISSN 2632-1297. PMC 8833316 Åpent tilgjengelig. PMID 35169699. doi:10.1093/braincomms/fcab296. Besøkt 30. oktober 2022. 
  19. ^ Solly, Emma J.; Clough, Meaghan; McKendrick, Allison M.; Foletta, Paige; White, Owen B.; Fielding, Joanne (5. mai 2021). «Eye movement characteristics provide an objective measure of visual processing changes in patients with visual snow syndrome». Scientific Reports. 1 (engelsk). 11: 9607. ISSN 2045-2322. doi:10.1038/s41598-021-88788-2. Besøkt 30. oktober 2022. 
  20. ^ a b «Visual Snow Syndrome». NORD (National Organization for Rare Disorders) (engelsk). Besøkt 30. oktober 2022. 
  21. ^ a b «Diagnostic Criteria». Visual Snow Initiative (engelsk). Besøkt 30. oktober 2022. 
  22. ^ Schankin, Christoph J.; Maniyar, Farooq H.; Digre, Kathleen B.; Goadsby, Peter J. (2014). «'Visual snow' - a disorder distinct from persistent migraine aura». Brain: A Journal of Neurology. Pt 5. 137: 1419–1428. ISSN 1460-2156. PMID 24645145. doi:10.1093/brain/awu050. Besøkt 30. oktober 2022. 
  23. ^ Schankin, Christoph J.; Maniyar, Farooq H.; Sprenger, Till; Chou, Denise E.; Eller, Michael; Goadsby, Peter J. (2014). «The relation between migraine, typical migraine aura and "visual snow"». Headache. 6. 54: 957–966. ISSN 1526-4610. PMID 24816400. doi:10.1111/head.12378. Besøkt 30. oktober 2022. 
  24. ^ Raghavan, Manoj; Remler, Bernd F.; Rozman1, Stephanie; Pelli, Denis G. (2010). «Patients with visual 'snow' have normal equivalent input noise levels» (PDF). Investigative Ophthalmology & Visual Science (51). Arkivert fra originalen (PDF) 11. april 2016. Besøkt 31. oktober 2022. 
  25. ^ Dunn, FA; Rieke, F (August 2006). «The impact of photoreceptor noise on retinal gain controls». Current Opinion in Neurobiology. 16 (4): 363–70. PMID 16837189. doi:10.1016/j.conb.2006.06.013. 
  26. ^ «Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition». Cephalalgia. 38 (1): 1–211. 25. januar 2018. PMID 29368949. doi:10.1177/0333102417738202. 
  27. ^ Schankin, Christoph J.; Maniyar, Farooq H.; Digre, Kathleen B.; Goadsby, Peter J. (18. mars 2014). «'Visual snow' – a disorder distinct from persistent migraine aura». Brain. 137 (5): 1419–1428. PMID 24645145. doi:10.1093/brain/awu050. 
  28. ^ Puledda, Francesca; Schankin, Christoph; Goadsby, Peter (2020). «Visual snow syndrome. A clinical and phenotypical description of 1,100 cases.» (PDF). Neurology. 94 (6): e564–e574. PMC 7136068 Åpent tilgjengelig. PMID 31941797. doi:10.1212/WNL.0000000000008909. Arkivert fra originalen (PDF) 29. april 2023. Besøkt 30. oktober 2022. 
  29. ^ «Diagnostic Criteria». Visual Snow Initiative (engelsk). Besøkt 30. oktober 2022. 
  30. ^ «Non-Visual Symptoms». Visual Snow Initiative (engelsk). Besøkt 31. oktober 2022. 
  31. ^ Mayberry, Stephanie A. (19. mars 2020). «Visual Snow: Causes, Symptoms, Treatment (2022)». Axon Optics (engelsk). Besøkt 31. oktober 2022. 
Hentet fra «https://no.wikipedia.org/w/index.php?title=Visuelt_snøsyndrom&oldid=24378068»