Isotretinoin

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Isotretinoin
Strukturformel
Systematisk (IUPAC)-navn
Identifikatorer
CAS-nummer4759-48-2
ATC-nummer
PubChem5282379
DrugBank00982
ChemSpider4445539
Kjemiske data
FormelC₂₀H₂₈O₂
Molmasse300,20893 g/mol
SMILESCC1=C(C(CCC1)(C)C)C=CC(=CC=CC(=CC(=O)O)C)C

Isotretinoin kjent under merkenavnet Accutane[1] er en medisin primært brukt til å behandle alvorlig akne. Det kan også brukes ved alvorlig iktyose og visse kreftformer. Det er et A-vitaminsyre preparat. Isotretinoin Orifarm er navnet på medisinen som er brukt i Norge.

Effekt og dosering[rediger | rediger kilde]

Isotretinoin finnes som kapsler på 10 eller 20 mg og doseres etter kroppsvekt. Dagsdosen tas en gang daglig til mat, eller et glass melk.[2]

Medikamentet er svært effektivt, men har også potensielle kraftige bivirkninger og derfor anbefalt som siste behandlingsalternativ.[3] Resept for Isotretinoin må skrives ut av hudlege.[4]

Bivirkninger[rediger | rediger kilde]

De fleste pasienter får tørre lepper og slimhinner. Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger inkluderer muskelsmerter (myalgias), hodepine og kvalme.[5]

Neseblod og øyeirritasjoner kan forekomme.[6]

Noen får lett hodepine, kløe og økt svette.[7]

Isotretinoin kan øke fettverdiene i blodet og påvirke leveren så det derfor obligatorisk med blodprøvekontroller under behandlingen. All bruk av alkohol skal unngås under behandling pga påvirkning av leveren.

Fosterskadelig[rediger | rediger kilde]

Medikamentet har en fosterskadelig effekt som utgjør stor risiko for misdannelser. Derfor må kvinner under behandling unngå å bli gravide. Kvinner må bruke pålitelig prevensjon under behandlingen og fem uker etterpå. Kvinner må også ta graviditetstest før behandling, i tillegg til hver gang nye tabletter skrives ut fra legen og utleveres fra apoteket.[8]

Depresjon[rediger | rediger kilde]

Man har reist spørsmål om mulig sammenheng mellom bruk av medikamentet og depresjon og selvmordstanker.[9][10][11][12] Publiserte undersøkelser viser at det ikke kan påvises noen sikker sammenheng.[4]

Referanser[rediger | rediger kilde]

  1. ^ «Isotretinoin Uses, Side Effects & Warnings». Drugs.com (engelsk). Besøkt 7. januar 2022. 
  2. ^ «Dosering av isotretinoin». relis.no (norsk). Besøkt 8. mai 2022. 
  3. ^ Ibishi, Adelina (30. august 2016). «Rekordmange unge går på sterke kvisepiller». NRK. Besøkt 7. januar 2022. 
  4. ^ a b «Isotretinoin». NHI.no. Besøkt 7. januar 2022. 
  5. ^ «Vedvarende bivirkninger av isotretinoin». relis.no (norsk). Besøkt 7. januar 2022. 
  6. ^ Brelsford, Megan; Beute, Trisha Clarke (1. september 2008). «Preventing and Managing the Side Effects of Isotretinoin». doi:10.1016/j.sder.2008.07.002. Besøkt 7. januar 2022. 
  7. ^ Bremner, J Douglas; Shearer, Kirsty; McCaffery, Peter. «Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association». The Journal of Clinical Psychiatry. 1. 73: 37–50. ISSN 0160-6689. PMC 3276716Åpent tilgjengelig. PMID 21903028. doi:10.4088/JCP.10r05993. Besøkt 7. januar 2022. 
  8. ^ «Isotretinoin Orifarm Orifarm Generics - Felleskatalogen Pasientutgave». www.felleskatalogen.no. Besøkt 7. januar 2022. 
  9. ^ «Roaccutane 20mg Soft Capsules - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)». www.medicines.org.uk. Besøkt 7. januar 2022. 
  10. ^ Bremner, J Douglas; Shearer, Kirsty; McCaffery, Peter (2012). «Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association». The Journal of Clinical Psychiatry. 1. 73: 37–50. ISSN 0160-6689. PMC 3276716Åpent tilgjengelig. PMID 21903028. doi:10.4088/JCP.10r05993. Besøkt 7. januar 2022. 
  11. ^ Kontaxakis, Vassilis P; Skourides, Demetris; Ferentinos, Panayotis; Havaki-Kontaxaki, Beata J; Papadimitriou, George N (20. januar 2009). «Isotretinoin and psychopathology: a review». Annals of General Psychiatry. 8: 2. ISSN 1744-859X. PMC 2637283Åpent tilgjengelig. PMID 19154613. doi:10.1186/1744-859X-8-2. Besøkt 7. januar 2022. 
  12. ^ Borovaya, Alena; Olisova, Olga; Ruzicka, Thomas; Sárdy, Miklós (2013). «Does isotretinoin therapy of acne cure or cause depression?». International Journal of Dermatology. 9 (engelsk). 52: 1040–1052. ISSN 1365-4632. doi:10.1111/ijd.12169. Besøkt 7. januar 2022. 

Eksterne lenker[rediger | rediger kilde]