Abdominal migrene

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Abdominal migrene
Abdomen er synonym med buken
Ekstern informasjon
ICD-10-kodeG43.8
ICD-9-kode346.2

Abdominal migrene (punkt 1.6.1.2 i ICHD-3) eller magemigrene (abdomen er synonym med buken) er en idiopatisk lidelse (altså sykdom som opptrer spontant uten kjent årsak) som hovedsakelig opptrer hos barn, men også kan opptre hos voksne, som tilbakevendende anfall med moderate til kraftige magesmerter i midtlinjen. Sykdommen tilhører gruppen episodiske syndromer som kan assosieres med migrene og inngår i undergruppen tilbakevendende gastrointestinale forstyrrelser.

At lidelsen «assosieres med migrene» betyr at den er nært beslektet, men ikke fullt ut akseptert som en migrene. Som syndromer flest er årsaken ukjent. Man vet imidlertid at barn med denne lidelser oftere rekrutterer til migrene når de blir ungdom eller voksne.

Ved abdominal migrene oppstår ikke hodepine under anfallene, men anfall assosieres med vasomotoriske symptomer, spesielt kvalme, oppkast og blekhet, men også humørsvingninger, dårlig søvn, og liten appetitt, som varer i 2–72 timer. Mellom episodene råder det normalitet (altså ingen ubehag eller smerter).

Diagnosekriteriene[rediger | rediger kilde]

Kriteriene for abdominal migrene er som følger av ICHD-3.[1]

Treliste
  • Abdominal migrene
    • (A) Minst fem episoder med magesmerter, som oppfyller punktene B–D
    • (B) Smerten har minst to av de følgende tre egenskapene:
      • 1. midtlinjeplassert, periumbilical (innenfor/bakenfor navlen) eller ubestemmelig lokalisert i magen
      • 2. oppleves slitsom eller sårt
      • 3. moderat eller alvorlig intensitet
    • (C) Minst to av følgende fire assosierte symptomer eller tegn
      • 1. anorektisk (manglende matlyst)
      • 2. kvalme
      • 3. oppkast
      • 4. blekhet
    • (D) Anfall varer i 2–72 timer ubehandlet eller ved ufullstendig behandling
    • (E) Ingen symptomer mellom ulike anfall
    • (F) Ikke tilskrevet en annen lidelse

Noter[rediger | rediger kilde]

Spesielt, anamnese (altså pasientens egen redegjørelse og tidligere sykdomshistorie) og fysisk undersøkelse viser ikke tegn på nyre eller gastrointestinal sykdom, eller slik sykdom har blitt utelukket gjennom undersøkelser.

Kommentarer[rediger | rediger kilde]

Anfall er alvorlige nok til å forstyrre normale daglige aktiviteter.

Hos små barn blir hodepine ofte oversett (ikke sjekket for). En nøye anamnese med tilstedeværelse eller fravær av hodepine må derfor sjekkes grundig, og dersom hodepine eller hodesmerter identifiseres under anfallene, bør migrene uten aura vurderes som diagnose. Barn kan finne det vanskelig å skille anoreksi fra kvalme. Blekhet er ofte ledsaget av mørke skygger under øynene. Hos noen få barn/pasienter er rødming det dominerende vasomotoriske fenomenet.

De fleste barn med abdominal migrene vil utvikle migrene med hodepine senere i livet.

Inndeling etter ICHD-3[rediger | rediger kilde]

Inndelingen under følger International Headache Society (IHS) og er i henhold til gruppen Migrene i ICHD-3.[1] Denne standarden vil bli innlemmet i ICD-11 når International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems lanserer denne, slik ICHD-2 i sin tid ble innlemmet i ICD-10.

Treliste

Referanser[rediger | rediger kilde]

  1. ^ a b Arnold, M. (2018). Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1), 1-211. DOI: 10.1177/0333102417738202 PMID 29368949.
  2. ^ Couch Jr, J. R., & Diamond, S. (1983). Status migrainosus: causative and therapeutic aspects. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 23(3), 94-101.

Eksterne lenker[rediger | rediger kilde]