Flunitrazepam
 |
|||||
|
|
|||||
| Systematisk (IUPAC) navn | |||||
| 6-(2-fluorofenyl)-2-metyl-9-nitro- 2,5-diazabicyclo[5.4.0]undeca- 5,8,10,12-tetraen-3-on |
|||||
| Identifikatorer | |||||
| CAS-nummer | ? | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| ATC-nummer | ? | ||||
| PubChem | ? | ||||
| Kjemiske data | |||||
| Formel | C16H12F1N3O3 | ||||
| SMILES | eMolecules & PubChem | ||||
| Farmakokinetiske data | |||||
| Metabolisme | Lever | ||||
| Halveringstid | 18-26 timer | ||||
| Utskilling | Urin | ||||
| Lovlig status | Spesiell resept(NO) | ||||
| Klassifisering | Benzodiazepin | ||||
| Virkningsmekanisme | Økt aktivitet i GABA-reseptorer | ||||
Flunitrazepam er et potent benzodiazepin. Det ble opprinnelig lansert som sovemiddel med stor suksess, men på grunn av stor avhengighetsfare er medikamentet mest kjent som misbruksstoff og voldtektsdop. Flunitrazepam er mest kjent under merkenavnet Rohypnol, men dette er trukket tilbake av produsenten Roche i Norge og Sverige på grunn av legemiddelets dårlige rykte. Flunitrazepam markedsføres fremdeles under merkenavnet Flunipam. I misbrukssammenheng er flunitrazepam kjent som «hyppere», «kryssere» (fordi delestreken på tabletten danner et kryss) og «roofies».
Innhold |
Farmakologiske egenskaper [rediger]
For virkningsmekanisme og generelle bivirkninger se benzodiazepiner
Flunitrazepam er 7-10 ganger mer potent enn diazepam. Effekten kommer 15-20 minutter etter inntak og varer vanligvis i 6-8 timer. Det er stor fare for tilvenning selv ved kort tidsbruk i medisinsk sammenheng.
Godkjent indikasjon i Norge er kortvarig behandling av søvnløshet. Det brukes også en del som premedikasjon før medisinske prosedyrer som koloskopi og tannlegebehandling. På grunn av avhengighetsproblematikken er flunitrazepam klassifisert som narkotikum, og kan bare skrives ut på A-resept.
Historikk [rediger]
Flunitrazepam ble utviklet av Roche tidlig på 1970-tallet, og kom på markedet i Europa i 1975. Det ble lansert som et sovemiddel uten bivirkninger. FDA har ikke godkjent medikamentet for medisinsk bruk i USA, og det er et ulovlig legemiddel der.
De første tablettene kom i 1 mg og 2 mg, men på grunn av potensen ble 2 mg-tablettene raskt tatt av markedet. Man anså lenge flunitrazepam for å være et sikkert og trygt sovemiddel, og var på 80-tallet, og frem til begynnelsen av 90-årene, Norges mest solgte sovemiddel.
For å redusere forskrivningen ble flunitrazepam flyttet fra reseptgruppe B til reseptgruppe A i 2003. Resultatet er et betydelig redusert forbruk, men dette har i stor grad blitt kompensert med en økning i forskrivningen av andre benzodiazepiner, særlig alprazolam (Xanor), klonazepam (Rivotril) og nitrazepam (Apodorm og Mogadon). Forbruket av ulovlig innført flunitrazepam, særlig fra Øst-Europa, er betydelig.
Misbruk [rediger]
På grunn av den raskt innsettende sløvende virkningen og indusering av hukommelsestap, har flunitrazepam blitt brukt som voldtektsdop. Rohypnoltabletter er dessuten raskt oppløselige og kan lett tilsettes en drink. Det er usikkert hvor mange av voldtektene som kan tilskrives flunitrazepam alene, fordi det oftest er et samtidig høyt inntak av alkohol. De fleste flunitrazepam-preparatene er tilsatt farge blant annet for å forhindre at det blir tilsatt drikke.
Flunitrazepam er meget populært i misbruksmiljøer, og brukes både peroralt og intravenøst. Det forsterker en del av effektene til heroin, blant annet hemming av respirasjonen. Flunitrazepam er involvert i svært mange av dødsfallene som skyldes heroin og metadon. Det brukes også for å motvirke søvnløshet, uro, paranoia og andre negative effekter utløst av kokain, amfetamin og andre sentralstimulerende midler. Flunitrasepam er ikke under produksjon fra 2012.
Ekstern kilde [rediger]
|
|||||||||
