Naprapati

Objektivitet: Denne artikkelens objektivitet er omstridt. Endringer som mangler referanser og/eller avviker fra en objektiv fremstilling, kan bli fjernet.

Naprapati er en av flere retninger som i Norge er klassifisert blant manuelle behandlingsformer innenfor alternativ behandling.

Ordet Naprapati betyr å korrigere årsak til lidelse. Ordet er satt sammen av det tsjekkiske ordet "napravit", som betyr å korrigere, og det greske ordet "Pathos" som betyr lidelse. Naprapati er en manuell behandlingsform som tar sikte på å normalisere problemer i bevegelsesapparatet. Dette skjer med ulike behandlingsmetoder gjennom en kombinasjon av muskel- og leddbehandling. Som naprapat konsentrerer man seg om å finne den underliggende årsaken til pasientens smerte. Vi behandler muskler, nerver- og leddplager ut ifra et helhetssyn.

Av de pasientene som søker hjelp hos naprapat, har de fleste smerte og /eller funksjonsnedsetning i muskler og ledd. Det finnes i dag vitenskapelig grunn for naprapati som virksomhetsområde og høy evidens for effekten av de behandlingsmetodene naprapatene benytter seg av. De siste årene har det blitt gjennomført flere studier som viser en svært god effekt av naprapatbehandlingen som en helhet. Hoveddelen av dette arbeidet har vært gjennomført ved Institutet för Miljömedicin på Karolinska Institutet (KI). Både tidligere og senere år har et flertall studier vist evidens for god effekt av de behandlingsmetodene naprapater benytter seg av. Eksempelvis; "Naprapathic Manual Therapy or Evidence-Based Care for Back and Neck Pain: A Randomized, Controlled Trial” ( Vedlegg : Skillgate E, Vingård E, Alfredsson L. Naprapathic manual therapy or evidence-based care for back and neck pain. A randomized, controlled trial. Clinical J of Pain, 2007, 23, 431-9. PMID: 17515742.)" og "Effectiveness of manual therapies; the UK evidence report”, publisert 2010. Studien er en systematisk gjennomgang av RCT-studier med høy kvalitet og viste evidens for manipulasjon/mobilisering er effektive behandlingsteknikker for blant annet akutte, subakutte og kroniske korsryggsplager, akutte og subakutte nakkesmerter samt for et antall ulike ekstremitetsplager ( Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Chiropractic & Osteopathy, 2010; 18:3. PMCID: PMC2841070).

Historie

Grunnleggeren av naprapatien er Oakley Smith. Naprapatien startet som en reaksjon mot manipulasjonsprinsippene og den fremgangsmetodikken i datidens kiropraktikk og osteopati. Det var også en protest mot det Oakley omtalte som "kunstige prosedyrer" i ordinær medisin og kirurgi der manuelle metoder ville vært mer effektive.

Begrepet «manuell behandling» betyr at man i stor grad benytter seg av hendene for å undersøke og behandle problemer i bevegelsesapparatet: Skjelett, rygg, muskler og ledd. De ulike behandlingsmetodene man anvender seg av i naprapatien er ikke unike for naprapatien, men benyttes delvis innenfor andre, beslektede, manuelle behandlingsformer og utøvere, eksempelvis manuellterapi, kiropraktikk, fysioterapi, leger, osteopater og massasjeterapeuter. Det som er unikt for naprapatien er hvordan behandlingsmetodene kombineres for å gi best effekt.^{[trenger referanse]} Behandlingen retter seg i første omgang inn mot å gjenskape funksjonen i bevegelses- og balanseorganet. Dette gjøres med ulike manuelle teknikker som manipulasjon, mobilisering, triggerpunktbehandling, muskeltøying og massasje. Deretter legges det stor vekt på å analysere og forebygge underliggende årsaker, både indre og ytre faktorer.

Eksempler på dette er ergonomi og arbeidsmiljø. Til sammen gjør dette naprapatien til et behandlingssystem,^{[trenger referanse]} der man først behandler pasienten og siden hjelper pasienten til å forebygge nye problemer i framtiden. Dette gjøres ved å gi pasienten øvelser han kan utføre på egne hånd.

Målet med behandlingen

• Gjenskape kroppens normale bevegelighet
• Legge forutsetningene til rette for muskulaturen slik at musklene kan produsere større kraft
• Få pasienten skadefri
• Øke pasientens kunnskaper om kroppens funksjoner slik at han lettere unngår skader i framtiden
• Fokusere på årsaken til problemet, ikke bare smerteområdet
• At pasienten skal bli smertefri

Virkningsmekanismer

Naprapatene baserer seg på at smerte og dysfunksjon i ledd, muskler og skjelett kan fjernes gjennom økt fleksibilitet og blodsirkulasjon, som kan oppnås ved bestemte måter å påvirke leddene, musklene og/eller skjelettet.

Diagnostisering

Naprapater stiller diagnose på bakgrunn av samtale med pasienten om deres sykdomshistorie, livssituasjon, hvor lidelsen er, hvordan den arter seg, i hvilke situasjoner den oppstår, og hvor lenge den har vedvart. Ved hjelp av manuelle tester og teknikker mener naprapatene at de kan finne fram til stedet hvor smerten og dysfunksjonen har sitt utspring, samt om det foreligger nevrologiske eller sirkulatoriske forstyrrelser.

Naprapati i Norge

I Norge er naprapati en alternativ behandlingsform og dermed er heller ikke naprapat en beskyttet yrkestittel med formelle autorisasjonskrav. Noen naprapater er medlem av Norges Naprapatforbund (NNF). Forbundet har 160 aktive medlemmer.

Kilder

• Om naprapati fra Nasjonalt informasjonssenter for alternativ behandling (NIFAB)
• Noe av teksten er fra Naprapati med tillatelse fra skribent ved amedisin.no

Eksterne lenker

• Om naprapati fra Nasjonalt informasjonssenter for alternativ behandling (NIFAB)
• Om naprapati i NOU 1998: 21