Aids

Fra Wikipedia, den frie encyklopedi

(Omdirigert fra AIDS)
Gå til: navigasjon, søk
Acquired Immune Deficiency Syndrome
Klassifikasjoner og eksterne ressurser
ICD-10 kode: B24
ICD-9 kode: 042
ICPC-2: B90
DiseasesDB 5938
MedlinePlus T1

Aids (eng. Acquired Immune Deficiency Syndrome, eller ervervet immunsviktsyndromnorsk) er en sykdom som forårsakes av HIV-viruset. Man kan per i dag ikke kurere HIV-smitte, men antiretrovirale medisiner (ARV) kan stoppe eller bremse opp utviklingen av AIDS, slik at virkningene av sykdommen stoppes helt, eller utsettes i mange år. Uten behandling vil HIV-viruset etterhvert angripe kroppens T4 lymfocytter og bryte ned immunforsvaret, slik at kroppen ikke er i stand til å forsvare seg mot ellers (forholdsvis) ufarlige sykdommer som for eksempel influensa. Man kan dermed si at en aldri dør av aids, men med aids, ettersom aids nærmest er å regne som en tilstand hvor kroppen er forsvarsløs.

Innhold

[rediger] Definisjoner

For industrialiserte land brukes nå 1993-definisjonsen av aids, som ble publisert av Center for Disease Control and Prevention (CDC) i USA. Før dette sa man at en person hadde aids dersom vedkommende utviklet en eller flere aids-relaterte opportunistiske infeksjoner. Etter 1993 er definisjonen utvidet til å omfatte personer som har under 200 000 CD4-positive celler per milliliter, eller mindre enn 14% av totale sirkulerende lymfocytter og hiv-infeksjon er påvist. Det er også lagt til tre nye sykdommer i listen over opportunistiske infeksjoner, eller tilstander som kvalifiserer for diagnosen. Listen omfatter blant annet Candida-infeksjon i lunger eller spiserør, invasiv cervical cancer, Kryptokokk-infeksjon, Cytomegalovirus-infeksjon utenfor det lymfatiske system, utbredt og vedvarende Herpes Simplex, Kaposis sarcom, Burkitts lymfom, Histoplasmose, Pneumocystis pneumoni, Salmonella-sepsis, progressiv multifokal leukoencephalopati, hjerne-toxoplasmose, og HIV-relatert avmagring.

For utviklingsland brukes en litt annen definisjon, rett og slett fordi man ikke har tilgang til de avanserte laboratorieprøvene som kreves for å stille diagnosen etter CDC-kriteriene. Verdens helseorganisasjon, WHO, lagde en aids-definisjon for utviklingsland i 1985, som ble revidert i 1994. Diagnosen bygger her på en kombinasjon av alvorlige og mindre alvorlige symptomer og funn. En person sies å ha sikker aids hvis det påvises Kapsosis sarcom eller kryptokokk-meningitt.

[rediger] Historisk spredning

[1] Spredningen av hiv (og dermed aids) har gått raskt, og den har akselerert. De første tilfellene av hiv-smitte ble oppdaget i USA tidlig på 1980-tallet, men spredningen av hiv-viruset begynte tidligere, trolig allerede på 1960-tallet. Viruset spredte seg raskt, også til de andre kontinentene. Man regner i dag med at hiv-smitte eksisterte i alle verdensdeler og i de fleste av verdens regioner innen utgangen av 1980-tallet.

[rediger] Utbredelse

[2] Totalt i verden anslås det at 39,4 millioner mennesker var hiv-smittet ved utgangen av 2004. Av disse var 4,9 millioner blitt smittet i løpet av 2004, og samme år døde 3,1 millioner av aids. Omtrent en tredjedel av de hiv-smittede er i alderen 15–24 år. Trolig var 640 000 av de nye smittede i 2004 barn, og av disse var omtrent 90% smittet av moren ved fødselen. Nesten 90% av denne typen smitte fant sted i Afrika, men den øker i utbredelse også andre steder, spesielt i Asia.

Afrika har lenge vært det kontinentet som har vært hardest rammet av hiv/aids. Tidlig på 1980-tallet var smitten mest utbredt i et bånd tvers over kontinentet fra Vest-Afrika i vest, til Indiahavet i øst. Senere har epidemien blitt forskjøvet sørover, slik at Afrika sør for Sahara i dag er verdens hardest rammede region. Mens smitten stabiliserte seg på et forholdsvis lavt nivå i Vest-Afrika, har smitteratene i det sørlige Afrika fortsatt å stige, og er nå de høyeste i verden, f. eks. Sør-Afrika der 18.8 prosent av befolkningen mellom 15 og 49 år er smittet - 5.3 millioner mennesker (i tillegg 240 000 barn). Tallene er fra 2005, gjengitt i rapport fra UNAIDS. Hvert år dør 320 000 av aids i Sør-Afrika.

Afrika sør for Sahara er sterkt overrepresentert på hiv-/aids-statistikken. Regionen er hjem til litt over 10% av verdens befolkning, men har hele 65% av verdens hiv-smittede. De 2,3 millionene som døde av aids i regionen, representerer 75% av det totale antallet aids-døde i løpet av 2004.

[rediger] Alternativ hypotese

En liten minoritet av forskere og aktivister setter spørsmålstegn ved sammenhengen mellom hiv og aids,[3] selve eksistensen av HIV,[4] eller sikkerheten ved dagens metoder for testing og behandling. Disse påstandene blir ansett som grunnløse av det overveiende flertall av forskere. Medisinske forskere hevder at personer som sår tvil om sammenhengen mellom hiv og aids begår feiltrinn ved selektivt å ignorere resultater som taler for at hiv forårsaker aids og at de utgjør en trussel mot folkehelsen ved å så tvil om viktigheten av hiv-testing og anerkjente behandlingsmetoder[5][6]

Forkjempere for alternative hypoteser om aids hevder at dagens etablerte tilnærming til aids, basert på at hiv er årsaken, har resultert i unøyaktige diagnoser, psykologiske redsler, giftig behandling og bortødsling av offentlige midler.[7] Synspunktene til forkjemperne for alternative hypoteser har blitt undersøkt og deretter forkastet,[8][9] og anses som pseudovitenskap av det vitenskapelige miljøet.

[rediger] Se også

[rediger] Eksterne lenker

[rediger] Referanser

  1. ^ Potter, R. B. m.fl. (2004) Geographies of Development – Pearson Education Limited, Harlow.
  2. ^ UNAIDS. UNAIDS. Besøkt 25.06.2006.
  3. ^ Duesberg, P. H. (1988). «HIV is not the cause of AIDS». Science 241 (4865): 514, 517. Mal:PMID.
  4. ^ Papadopulos-Eleopulos, E., Turner, V. F., Papadimitriou, J., Page, B., Causer, D., Alfonso, H., Mhlongo, S., Miller, T., Maniotis, A. and Fiala, C. (2004). «A critique of the Montagnier evidence for the HIV/AIDS hypothesis». Med Hypotheses 63 (4): 597–601. Mal:PMID.
  5. ^ Cohen, J. (1994). «The Duesberg phenomenon» (PDF). Science 266 (5191): 1642–1644. Mal:PMID.
  6. ^ Various (2006-08-13). HIV Science and Responsible Journalism. Seminar at the XVI International AIDS Conference. Kaiser Family Foundation. Besøkt 19. juni 2006(2006-06-19 ).
  7. ^ Various. Controversy. virusmyth.com. Besøkt 19. juni 2006(2006-06-19 ).
  8. ^ Cohen, J. (1994). «The Controversy over HIV and AIDS». Science 266 (5191): 1642–1649.

Personlige verktøy